Švarus gyvenimas gali pelnyti vietą danguje, tačiau tai nebūtinai padės išvengti priešlaikinio širdies priepuolio. Apie pusė visų žmonių, hospitalizuotų dėl širdies priepuolių, turi normalų cholesterolio kiekį, o daugiau nei 14 procentų mirusiųjų nuo pirmojo širdies priepuolio visiškai neturi tradicinių rizikos veiksnių.
Jei esate į šiaurę nuo 40 metų, yra tikimybė, kad pažįstate šiek tiek vyresnį ar net savo amžiaus žmogų, kurį patyrė širdies smūgis - galbūt mirtinas. Vieno iš jūsų bendraamžių sukrėtimas, kurį ištiko krūtinės įsikibimo momentas, gali jus nusiųsti pas gydytoją pasitikrinti arba, labiau tikėtina, įkvėpti jūsų žmoną paprašyti jus eiti. Gydytojas ištirs cholesterolio kiekį kraujyje ir nustatys pradinę elektrokardiogramą (EKG), kad pamatuotų jūsų širdies ritmą ir ritmą, ir gali užsisakyti bėgimo takelio testą, kad bėgimo takelis būtų „saugus“, net jei nesiskundžiate. krūtinės skausmas. Ir didelė tikimybė, kad išbandymą išmušite taip, kaip Eli Manningo asai yra ketvirti ir ilgi.
Bet ar jūsų šeimos gydytojo nykštys ir pliaukštelėjimas per nugarą yra pakankamas, kad suteiktumėte ramybę?
„Visi testai nepalankiausiomis aplinkybėmis jūsų kardiologui sako, ar sergate tokia sunkia širdies liga, kad rytoj turite skubiai skubiai atlikti skubią angioplastikos procedūrą“, - sako kardiologas H. Robertas Superko, M.D. Prieš širdies priepuolius ir Mercer universiteto farmacijos mokslų mokyklos Atlantoje klinikinis profesorius. Net jei jūsų arterijos yra pusiau užblokuotos, vis tiek galite atlikti visiškai įprastą bėgimo takelio testą. Pasak jo, reikia daugiau nei 70 procentų blokavimo, kad pasirodytum teigiamas.
Tačiau naujos pažangios vizualizavimo ir kraujo procedūros, taip pat naujos genetinės patikros dabar gali nustatyti širdies ir kraujagyslių ligas daugelį metų, kol jos tampa pakankamai sunkios, kad jas būtų galima atskleisti atliekant tradicinius testus, sako kardiologas Arthuras Agatstonas, MD, South Beach Diet knygų autorius ir prevencinės medicinos pradininkas.
Tarkime, kad esate 45 metų vyras, kurio kraujospūdis ir cholesterolis normalus, tačiau jūsų tėtį pirmą kartą ištiko širdies smūgis būdamas 56 metų, o jūsų mama serga diabetu. Ką dar galite padaryti, kad būtumėte iniciatyvūs?
Pasidalinti savo klano sveikatos paslaptimis su gydytoju yra vienas žingsnis. „Šeimos istorija yra kritinis širdies ligų potencialo numatytojas“, - sako Florence Comite, MD, endokrinologė, besispecializuojanti amžiaus valdymo medicinoje Niujorke. 'Jūs netgi galite tai laikyti' nemokamu 'genetiniu profiliu ir tai gali įtikinti savo gydytoją, kad tolesni tyrimai yra protingi.'
Kitame puslapyje pateikiamas naujausių techniškai pažangių kardiologinių diagnostikos testų meniu, kuriame atsižvelgiama ne tik į įprastą DTL, MTL ir trigliceridų kraujo spaudimą ir pagrindinį cholesterolio kiekį. Atkreipkite dėmesį, kad ne visi kardiologai yra šių procedūrų gerbėjai. (Žr. „Antroji nuomonė“.) Priklausomai nuo jūsų šeimos istorijos, amžiaus, gyvenimo būdo ir tam tikrų žinomų biomarkerių, gydytojas gali koordinuoti jums tinkamiausius testus.
Tai širdies ultragarsas, kuris padeda gydytojui pamatyti jūsų širdies struktūrą, nustatyti širdies vožtuvo problemas ir išmatuoti siurbimo funkciją. Paprastai tai daroma gydytojo kabinete.
Kodėl tai svarbu?
Pagrindinis širdies sveikatos rodiklis yra išstūmimo frakcija - kraujo procentas, kurį per kiekvieną širdies plakimą išleidžia kairysis skilvelis. Gerai veikiantis kairysis skilvelis kiekvieną ritmą išmeta apie 60 proc.
Kam tai geriausia?
Kiekvienas, turintis širdies vožtuvo problemų, murmėjimą ar širdies priepuolio istoriją. Mažesnis kairiojo skilvelio pumpuojamo kraujo procentas gali rodyti disfunkciją ir padidėjusį stazinio širdies nepakankamumo riziką.
2 homocisteinasKraujo tyrimas nustato šios abrazyvinės aminorūgšties kiekį, kuris dirgina arterijų gleivinę, atveria jas MTL infiltracijai ir lemia apnašų bei kraujo krešėjimą.
Kodėl tai svarbu?
Vienas tyrimas parodė, kad dėl aukšto homocisteino kiekio padidėja insulto rizika, panaši į rūkančio per dieną pakuotės riziką. Tyrimas gali informuoti gydytoją, kad jis paskirtų folatų, B6 ir B12 papildus.
Kam tai geriausia?
Pacientai, kuriems yra aterosklerozės simptomų, tačiau kuriems gali nebūti jokių tradicinių širdies ligų rizikos veiksnių, tokių kaip rūkymas, šeimos istorija, padidėjęs kraujospūdis, kraujo krešuliai ar netinkama mityba.
Kodėl tai svarbu?
HbA1C, dar vadinamas glikuotu hemoglobinu, yra kraujo tyrimas, kuriuo vidutinis cukraus kiekis kraujyje matuojamas per 2–3 mėnesius, jis yra tikslesnis nei standartinis gliukozės nevalgius testas. „Tai vienas geriausių sveiko ilgaamžiškumo testų“, - sako dr. Comite. Jis matuoja jūsų hemoglobino (baltymo raudonųjų kraujo kūnelių) procentą, kuris yra glikuotas arba padengtas cukrumi.
Kam tai geriausia?
Kiekvienas 45 metų ar vyresnis ir jaunesnis žmogus, turintis antsvorio, taip pat turintis vieną ar daugiau diabeto ar širdies ligų rizikos veiksnių, tokių kaip šeimos diabetas, didelis trigliceridų kiekis ar mažas DTL cholesterolio kiekis.
4 lipoproteinai [a]Šis kraujo tyrimas, taip pat žinomas kaip „Lp Little a“, siekia išmatuoti prie MTL dalelių prisijungusį baltymą, kuris skatina MTL įsiskverbti į vainikinių arterijų sieneles. Šis baltymas yra paveldimas.
Kodėl tai svarbu?
„Tai labai galingas širdies ligų prognozatorius jaunesniems žmonėms“, - sako dr. Superko. Tiesą sakant, jis vadinamas „našlių kūrėju“, nes taip glaudžiai susijęs su širdies smūgiu ir insultu.
Kam tai geriausia?
Žmonės, kuriems šeimoje yra buvę širdies ligų ir kurių cholesterolio kiekis gali būti normalus. Dieta, fiziniai pratimai ir statinai neturi įtakos Lp (a) nustatyta, kad tik didelės niacino dozės mažina Lp (a) lygį.
KT (kompiuterinė tomografija) nuskaitymas yra rentgeno vaizdų serija, paimta iš skirtingų kampų, kad būtų sukurtas tam tikrų minkštųjų audinių, tokių kaip jūsų širdis, skerspjūvio vaizdas.
sapno aiškinimas savęs mirtis
Kodėl tai svarbu?
Skaitytuvas gali aptikti kalkėtas apnašas jūsų vainikinėse arterijose. „Kalcio balas yra vienintelis geriausias prognozuojantis, kam lemta širdies priepuolis“, - sako daktaras Agatstonas, sukūręs balą.
Kam tai geriausia?
Vyrai, vyresni nei 50 metų, turintys rizikos veiksnių, arba jaunesni vyrai, kuriems šeimoje yra širdies ligų ir keli rizikos veiksniai. Įspėjimas: Kalcio nuskaitymas suteikia radiacijos dozę, atitinkančią 20–40 krūtinės ląstos rentgeno spindulių.
6 Endotelio funkcijos testasNeinvaziniame tyrime, pavyzdžiui, „EndoPAT“, analizuojama plonos kraujagyslių gleivinės (vadinamos endoteliu) sveikata ir kraujagyslių gebėjimas išsiplėsti.
Kodėl tai svarbu?
Endotelio disfunkcija gali būti pirmasis pastebimas kraujagyslių ligų pasireiškimas, kai jūs vis dar turite galimybę apsaugoti kraujagyslių gleivinę dieta, mankšta ir tam tikrais vaistais.
Kam tai geriausia?
Kiekvienas, kuris nori konkrečių įrodymų apie didesnę riziką susirgti širdies ligomis ir žinių, kad jiems reikia pakeisti savo gyvenimo būdą. Tai vienas geriausių ir lengviausių testų.
7 Mažas, tankus MTLKodėl tai svarbu?
MTL cholesterolio kiekis yra skirtingas. 'Jei aplinkui bėgioja daug mažų MTL, jums gresia didesnė širdies ligų rizika', - sako dr. Superko. Mažos tankiai supakuotos MTL prasiskverbia per endotelio sieneles lengviau nei didžiosios dalelės. Svorio metimas ir tam tikrų vaistų vartojimas gali padidinti cholesterolio dalelių dydį ir sumažinti riziką.
Kam tai geriausia?
Žmonės, kurių šeimoje yra širdies ligų ir kurių cholesterolio kiekis gali būti normalus. Šie tyrimai yra labai naudingi stebint asmenis, vartojančius statinus, pasak dr. Comite.
Kodėl tai svarbu?
2007 m. Buvo nustatytas pirmasis bendras vainikinių arterijų ligos genas, vadinamas 9p21. Nuo tada mokslininkai nustatė daugiau nei 30 genų, susijusių su padidėjusia rizika.
Kam tai geriausia?
'Širdies liga iš esmės yra genetinė liga', - sako dr. Superko. „Genų testas, atliktas kartą per gyvenimą, gali suteikti informacijos, kurios jūsų gydytojui reikia norint sukurti labai specifinę gydymo terapiją“. Kiekvienas, kuris nori numatyti žinias apie širdies ligų išsivystymo tikimybę. Tai taip pat yra geras išankstinio tikrinimo metodas tiems, kurie svarsto kalcio tomografiją KT.
9 hsCRP [didelio jautrumo CRP]Kraujo tyrimas, nustatantis šio baltymo kiekį kraujyje.
Kodėl tai svarbu?
C reaktyvus baltymas yra signalinis uždegimo (dirginimo) požymis jūsų arterijų gleivinėje. HsCRP testas yra dvigubai efektyvesnis nei MTL testas numatant širdies priepuolius. 'Jei turite padidėjusį hsCRP, galite turėti normalų cholesterolio kiekį ir vis tiek patirti didelę širdies ir kraujagyslių ligų riziką', - sako dr. Comite.
Kam tai geriausia?
Tie asmenys, kurių MTL ir kiti rizikos veiksniai juos identifikuoja kaip ribinius kandidatus statinams ir gyvenimo būdo modifikavimui. Netinkama mityba gali padidinti uždegimo kiekį organizme.
ANTRA NUOMONĖ
Kai kurie kardiologai, įskaitant tuos, kurie yra pagrindinėje šalies kardiologijos klinikoje, nepritaria pažangiems kardiotestams. „Net testas nepalankiausiomis sąlygomis yra bloga idėja„ gerai susirūpinusiam “, - sako M. Stevenas Nissenas, kuris yra Klivlando klinikos kardiologijos skyriaus pirmininkas ir bendraautorius. „Heart 411“: vienintelis širdies sveikatos vadovas, kurio jums kada nors prireiks . Nauji tyrimai, įskaitant pažangius lipidų profilius, kompiuterinius tomografus ir genetinius tyrimus, yra brangūs, kai kurie gali duoti klaidingus rezultatus, o kai kurie iš esmės yra pavojingi, sako jis. „Tai nėra gera medicinos praktika. Mes žinome, kaip išvengti širdies ligų. Laikykitės pagrindų: nerūkykite, laikykitės Viduržemio jūros stiliaus dietos ir sportuokite “.
Dr. Nissenas taip pat mano, kad kraujospūdžio ir MTL cholesterolio kiekio stebėjimas yra labiausiai reikalingas žmonėms norint apsisaugoti tol, kol jie taip pat nesumažina savo svorio. „Atvirai sakant, tu negali būti per lieknas“, - sako jis. „Vidutinio amžiaus išsipūtimas, tas riebalų kaupimasis pilve, kurį išsivysto vyrai, yra pavojingesnis nei kitur. Norėdami išlaikyti apipjaustytą juosmenį, naudokite porcijos valdymą. Tai labai sumažins jūsų riziką. “
Norėdami gauti daugiau nuostabių patarimų, kaip gyventi protingiau, atrodyti geriau, jaustis jaunesniu ir žaisti sunkiau, Sekite mus „Facebook“ dabar!
